O que é: Long-Acting Beta Agonists (LABAs)
Os Long-Acting Beta Agonists (LABAs) são uma classe de medicamentos utilizados no tratamento de doenças respiratórias, como a asma e a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Esses medicamentos são conhecidos por sua ação prolongada, proporcionando um alívio dos sintomas por um período de tempo mais longo em comparação com outros broncodilatadores.
Os LABAs atuam estimulando os receptores beta-2 adrenérgicos presentes nas vias aéreas, promovendo a dilatação dos brônquios e facilitando a passagem do ar. Essa ação broncodilatadora ajuda a melhorar a respiração e reduzir os sintomas de falta de ar, tosse e chiado no peito.
É importante ressaltar que os LABAs não são indicados para o tratamento de crises agudas de falta de ar, sendo mais eficazes quando utilizados como parte de um tratamento de manutenção a longo prazo. Eles são frequentemente combinados com corticosteroides inalatórios, formando uma terapia combinada que visa controlar a inflamação das vias aéreas e prevenir o aparecimento de sintomas.
Como os LABAs funcionam?
Os LABAs exercem sua ação por meio da estimulação dos receptores beta-2 adrenérgicos presentes nas células musculares lisas das vias aéreas. Essa estimulação leva à ativação da enzima adenilato ciclase, que por sua vez aumenta a produção de adenosina monofosfato cíclico (AMPc).
O aumento dos níveis de AMPc resulta na ativação de uma proteína chamada quinase dependente de AMPc (PKA), que desencadeia uma série de eventos intracelulares. Esses eventos levam à relaxação dos músculos lisos das vias aéreas, resultando na dilatação dos brônquios e facilitando a passagem do ar.
Além disso, os LABAs também têm a capacidade de inibir a liberação de mediadores inflamatórios, como a histamina e a leucotrieno, que estão envolvidos na resposta inflamatória das vias aéreas. Isso contribui para a redução da inflamação e melhora dos sintomas respiratórios.
Indicações de uso dos LABAs
Os LABAs são indicados para o tratamento de doenças respiratórias crônicas, como a asma e a DPOC. Eles são utilizados como parte de um tratamento de manutenção a longo prazo, visando controlar os sintomas e prevenir o aparecimento de crises agudas.
Na asma, os LABAs são frequentemente combinados com corticosteroides inalatórios, formando uma terapia combinada conhecida como LABA/ICS (Long-Acting Beta Agonist/Inhaled Corticosteroid). Essa combinação é recomendada para pacientes com asma persistente, que necessitam de um controle mais efetivo da inflamação das vias aéreas.
Já na DPOC, os LABAs podem ser utilizados isoladamente ou em combinação com outros broncodilatadores, como os anticolinérgicos de longa ação. Essa combinação de medicamentos tem como objetivo melhorar a função pulmonar, reduzir os sintomas e prevenir a progressão da doença.
Principais medicamentos LABAs disponíveis
No mercado brasileiro, existem diversos medicamentos LABAs disponíveis para o tratamento de doenças respiratórias. Alguns dos principais são:
– Salmeterol: é um LABA de ação prolongada utilizado no tratamento da asma e da DPOC. Ele é frequentemente combinado com corticosteroides inalatórios para formar uma terapia combinada.
– Formoterol: é outro LABA de ação prolongada utilizado no tratamento da asma e da DPOC. Assim como o salmeterol, ele também pode ser combinado com corticosteroides inalatórios.
– Indacaterol: é um LABA de ação prolongada utilizado exclusivamente no tratamento da DPOC. Ele pode ser utilizado isoladamente ou em combinação com outros broncodilatadores.
– Vilanterol: é um LABA de ação prolongada utilizado no tratamento da asma e da DPOC. Assim como os demais LABAs, ele pode ser combinado com corticosteroides inalatórios.
Efeitos colaterais e precauções
Assim como qualquer medicamento, os LABAs podem causar efeitos colaterais em alguns pacientes. Alguns dos efeitos colaterais mais comuns incluem tremores, taquicardia, palpitações, dor de cabeça e irritação na garganta.
É importante ressaltar que os LABAs não devem ser utilizados como monoterapia no tratamento da asma, pois podem aumentar o risco de crises graves. Eles devem sempre ser combinados com corticosteroides inalatórios para um controle adequado da doença.
Além disso, os LABAs também devem ser utilizados com cautela em pacientes com doenças cardíacas, hipertensão arterial, diabetes e hipertiroidismo, pois podem causar efeitos cardiovasculares indesejados.
Conclusão
Em resumo, os Long-Acting Beta Agonists (LABAs) são medicamentos utilizados no tratamento de doenças respiratórias crônicas, como a asma e a DPOC. Eles atuam estimulando os receptores beta-2 adrenérgicos, promovendo a dilatação dos brônquios e facilitando a passagem do ar.
Os LABAs são indicados como parte de um tratamento de manutenção a longo prazo, visando controlar os sintomas e prevenir o aparecimento de crises agudas. Eles podem ser combinados com corticosteroides inalatórios ou outros broncodilatadores, dependendo da doença em questão.
É importante ressaltar que os LABAs podem causar efeitos colaterais e devem ser utilizados com cautela em pacientes com certas condições de saúde. Portanto, é fundamental seguir as orientações médicas e realizar um acompanhamento regular para garantir um tratamento seguro e eficaz.
